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突然长高长胖痤疮多毛牙缝变宽脑子里或有垂体瘤

发布时间:2021-01-08 23:53:05 阅读: 来源:岩棉设备厂家

????华龙网4月28日18时22分讯(记者 黄宇 通讯员 熊志翔)身高1米91的27岁小伙,因患垂体瘤,4年长高9厘米增重55公斤;40岁女子,视力突然急剧下降,一查竟发现脑中有个乒乓球大的垂体瘤;28岁美女不敢恋爱,因患垂体瘤停经、泌乳4年……这些都是近年发生在重庆的真实案例。

????看似截然不同的症状,其实幕后都有一个共同的“杀手”——垂体瘤。重庆市肿瘤医院神经外科副主任、副主任医师娄四龙指出,当出现视野莫名变小、鼻翼增宽、牙缝增大、手指、脚趾变粗等时,就要当心垂体瘤,最好及时到医院神经外科或内分泌科就诊。

????发病率有增高趋势且见于任何年龄段

????“脑垂体,也叫垂体,是人体最重要也是最复杂的内分泌腺,分泌多种激素,这些激素对代谢、生长、发育和生殖等有重要作用。”娄四龙介绍,垂体主要由两部分构成,一是垂体后叶,也就是腺垂体;另外是前叶,一般是一些神经垂体,分泌神经激素。而垂体瘤是由垂体前叶细胞异常增殖的良性肿瘤,位于鞍区,就是在大脑底部、眼球后方。

????“近年来,垂体瘤的发病率有增高趋势,仅次于胶质瘤和脑膜瘤,居颅内肿瘤第三位,约占中枢神经系统肿瘤的10-15%。”娄四龙说,“重庆市肿瘤医院去年接诊70余例垂体瘤患者,目前神经外科病房住院的垂体瘤病人就有近10位。”

????而且,根据国内大的医学中心流行病学数据显示:任何年龄段都可见垂体瘤患者,但在30~40岁和60~70岁可见两个明显的发病高峰。根据性别来看,女性(尤其是绝经前女性)发病率明显高于男性,这可能与垂体瘤容易引起女性患者内分泌症状(如月经失调、泌乳)有关。

????病理分型不同临床症状表现不同

????“在临床中,我们接诊过的垂体瘤病人,症状表现真是多种多样。”娄四龙表示,垂体瘤临床病理分型多样,表现也各不相同。比如根据肿瘤大小的不同,肿瘤直径﹤25mm的是垂体微腺瘤,直径≥25mm的是垂体腺瘤。根据分泌激素的不同,又可以分为非功能性腺瘤和功能性腺瘤。其中,功能性腺瘤又根据分泌的激素水平,分成多种亚性。

????“有功能腺瘤即使很小,也能出现严重症状,比如停经、泌乳、不孕、肥胖、肢端肥大等;如果是男性可出现性功能障碍、不育症等。而无功能腺瘤,早期症状隐匿,可无任何症状,肿瘤进一步增大可出现视力下降、视野缺损、头疼、恶心、呕吐引起的脑积水等高颅压症状。”娄四龙说,由于多数患者的早期症状不严重、并且病变进展慢,因此病情容易被忽视。

????“当出现视野莫名变小、鼻翼增宽、牙缝增大、手指、脚趾变粗时,一定要引起注意,并应及时到医院神经外科或内分泌科就诊,以便早期发现,早期诊断,早期治疗。”娄四龙提醒,垂体瘤的发病机制不明,目前还不能早期预防,因此如果出现相应症状应尽早去专科医院就诊。

????绝大多数是良性肿瘤不必担忧

????“不过,人们也不必太过担心,绝大多数的垂体瘤都是良性肿瘤,很少有垂体癌,其发病率非常低,在垂体瘤里面可能占万分之一,很多医生可能一辈子都没见过。”娄四龙说,还有大量携带良性垂体瘤的人,没有临床症状地生活着。

????并不是所有的垂体腺瘤都需要通过手术来治疗。比如功能性垂体腺瘤中的泌乳素瘤,现在已经有治疗的特效药物,一般就不用手术治疗。

????此外,直径小于25mm的无功能性垂体腺瘤(即垂体微腺瘤)可先不急于手术治疗,可以通过定期MRI检查随访观察,如果无功能的微腺瘤不长大,也就不必进行手术。

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